Melasma: o que é, quais são as causas e como tratar!

O melasma resulta no surgimento de manchas na pele, especialmente de coloração amarronzada e castanha.

A condição é muito mais frequente em mulheres, que representam 90% dos casos dessa alteração. O quadro acomete principalmente pessoas de pele morena e negra devido à maior atividade dos melanócitos.

Por se tratar de uma ocorrência muito comum, é importante ter mais informações sobre o quadro, especialmente:

• O que é melasma?
• Quais são as causas?
• Como tratar a melasma?
• Melasma no rosto, dicas de como cuidar!

Conheça mais sobre o tema a seguir e saiba como tratar e prevenir o surgimento do melasma!

O que é melasma?

O melasma trata-se de um distúrbio de pigmentação, conhecido também como hiperpigmentação, no qual ocorre o aumento da atividade dos melanócitos, responsáveis pela produção de melanina. 

Devido à presença aumentada de melanina há a formação de manchas amarronzadas na pele, em tom mais escuro que o habitual.

A ocorrência manifesta-se principalmente na face, podendo surgir nas bochechas, testa, nariz e buço. Casos no corpo não são incomuns e afetam com mais frequência braços, pescoço e colo.

As manchas de melas têm formato irregular, mas simétrico, com bordas definidas em distinção à tonalidade da pele.

Apesar de sempre ser resultado da hiperatividade dos melanócitos, existem diferentes tipos de melasma. São eles:

• melasma epidérmico: o depósito de melanina fica localizado na camada mais superficial da pele, a epiderme;
• melasma dérmico: a ocorrência acomete a camada intermediaria da pele, a derme, que localiza-se entre a epiderme e a hipoderme;
• melasma misto: com manifestação dos depósitos tanto no tecido mais superficial quanto no mais profundo.

A identificação do tipo de melasma vai influenciar diretamente na definição do tratamento, uma vez que algumas técnicas podem ser voltadas aos tecidos mais superficiais e, por exemplo, não conseguirem aliviar manchas localizadas na derme.

Quais são as causas?

Ainda não é claro para os médicos quais as causas do melasma e porque a incidência da condição é tão mais significativa entre as mulheres.

Apesar disso, sabe-se que o melasma é crônico e pode apresentar períodos de regressão e reincidência, surgindo em diferentes momentos da vida da pessoa que tenha essa predisposição.

Mesmo não sendo totalmente compreendidas as causas do melasma, sabe-se que a manifestação está associada à exposição à radiação solar devido à maior incidência em regiões do corpo mais expostas ao sol.

Fatores hormonais também podem estar relacionados, uma vez que é comum apresentar a primeira manifestação de melasma durante a gravidez, o que ocorre com 70% das mulheres predispostas à condição.

Como tratar a melasma?

Como visto, estabelecer a abordagem preferencial no tratamento do melasma vai depender de aspectos variados como localização, tipo, gestação e outros.

A seguir apresentamos as principais técnicas e práticas recomendadas para cuidar do melasma, mas destacamos que qualquer tratamento deve ser prescrito, orientado e acompanhamento por um dermatologista, tudo bem?

Fotoproteção

A fotoproteção é a melhor prática para prevenir e amenizar manchas na pele. 

Deve-se optar por um protetor com fator de proteção solar (FPS) elevado, especialmente para os cuidados em regiões já com manchas aparentes.

Além de prevenir o quadro, a proteção é importante para evitar que um sinal aumente e torne-se mais escurecido.

Cremes

O uso de cremes dermatológicos, especialmente com ácido na composição, é uma opção comum para tratamento de melasma.

Essa conduta, entretanto, é mais satisfatória em casos de melasma epidérmico, mas essa avaliação deve ser conduzida pelo dermatologista responsável.

Entre os dermocosméticos usados destacam-se aqueles com hidroquinona, ácido glicólico, ácido retinóico ou ácido azeláico na composição.

Ao iniciar um tratamento para melasma com cremes que, geralmente são aplicados apenas no período noturno, deve-se ter consciência de que os primeiros resultados costumam ficar aparentes em cerca de 

Os primeiros resultados com esse tipo de tratamento demoram cerc meses.

O uso de cremes devem ser, de forma inegociável, associado ao uso diário do protetor solar com reaplicação a cada três horas.

Medicamentos

Atualmente, já estão disponíveis alguns medicamentos de ingestão oral que atuam como despigmentantes, como o ácido tranexâmico ou o Polypodium leucotomos.

Dados os efeitos adversos, esses medicamentos devem ser tomados com precaução e apenas em caso de prescrição médica.

Peeling

Entre as estratégias para amenização e tratamento dos quadros de melasma está o peeling químico.

Essa técnica promove uma abrasão proposital e controlada das células dérmicas para que haja a renovação celular no local tratado.

O tipo de peeling usado vai depender primordialmente de onde as células de melanina estão concentradas, se na epiderme ou na derme.

Assim, existe a possibilidade de tratamento do melasma profundo com o peeling que vai atingir mais camadas, mas essa técnica deve ser conduzida com um profissional qualificado para evitar queimaduras ou lesões dérmicas.

Nesse caso, o uso concomitante do protetor solar também é importante, especialmente após a técnica, quando a pele fica mais sensível e suscetível à radiação solar.

Laser e Luz Intensa Pulsada

Em alguns casos, conforme avaliação especializada, o tratamento de melasma mais indicado pode ser o laser e luz intensa pulsada. 

Esse tipo de tratamento é mais indicado para casos de melasma dérmico, pois promove o rompimento das células de melanina que são reabsorvidas e eliminadas pelo organismo.

Apesar dessa possibilidade, a condução dos tratamentos a laser para quadros de melasma deve ser cuidadosa para não agravar a condição.

Melasma no rosto, dicas de como cuidar!

A manutenção de uma rotina de cuidados faciais pode ajudar na prevenção ou amenização do quadro em pessoas com predisposição ao melasma.

Na CARE Natural Beauty nós contamos com algumas opções que favorecem a rotina de cuidados para esse público, como:

• Sérum Facial Hidratante e Iluminador Skindrops Glow: para ser usado depois da limpeza e hidratação da pele, o sérum tem antioxidantes que potencializam o efeito do protetor solar e reduzem os danos dérmicos da poluição;

• Óleo Facial Regenerador Noturno Beauty Night Oil: como tratamento notruno, o blend de óleos inclui o óleo de cumaru, que ajuda na remoção de manchas escuras, além de amenizar flacidez e sinais;

• Protetor Solar em Pó SunCARE Powder FPS 30: com fácil aplicação para o dia a dia, ajuda a manter a pele, especialmente do rosto, protegida da radiação solar devido seu elevado fator de proteção, o que é fundamental na prevenção e tratamento do melasma.

Portanto, a rotina de skincare além de uma questão estética é também importante na saúde.